Formulaire en ligne
Informations du participant
Nom/name: Sexe:    M   F Âge:
Ceinture/Belt: Tél/Phone:

Ville/City:

Adresse/Address: Province:

C.P:

École/School: Tél/Phone:
Légende
Débutant: Blanche - jaune - orange
Intermédiaire: Mauve - verte - bleue
Avancé: Brune - rouge
Beginner: White - yellow - orange
Intermediate: Purple - green - blue
Advanced: Brown - red
Choix d'événements
Vendredi

Ceinture noire

  Divisions Court
Kata ouvert musical
Kata ouvert extreme
Kata armé créatif
Kata armé extreme
Combat d'équipe - Team fight

Ceinture couleur

  Divisions Court
Kata musical
Musical armé
Kata d'équipe (toutes ceintures)
Équipe Démo (toutes ceintures)
Samedi

Ceinture noire

  Divisions Court
Kata traditionnel
Kata armé traditionnel
Kata coréen - Korean forms
Combat - Fighting

Ceinture couleur

  Divisions Court
Kata traditionnel
Kata armé traditionnel
Kata ouvert
Kata coréen
Combat - Fighting
Combat d'équipe - Team Fight

Combat continu

  Divisions Court
 

Grappling

  Divisions Court
 
Votre courriel: *
Votre courriel à nouveau: *

S.V.P. Envoyez vos pré-inscriptions avant le 12 novembre2009


Inscrire le numéro de votre division et votre court. Payable à l'ordre de Pierre Scanzano: Mandat poste, chèque certifié ou chèque de voyage en argent canadien seulement. Si vous payez à la porte : Argent comptant seulement (argent canadien).

Universel Tae Kwon Do, 7240 Chemin Chambly, Saint-Hubert, Qc, J3Y 3R9
TéL / Phone: 450-445-4698 Fax: 450-445-3156 EMAIL: pierre.scanzano@sympatico.ca

 

Suite à mon admission à cet événement sportif, je déclare pour moi-même, mes héritiers, mes exécuteurs et mes administrateurs, que je renonce à toutes poursuites contre Universel Tae Kwon Do KIXX, Pierre Scanzano et/ou ses représentants et associés; et contre aucun des participants pour les dommages qui pourraient me survenir, que ce soit causé par ma participation et/ou présence à tout événement. De plus, j'autorise les personnes et/ou organismes associés à cet événement à utiliser les photos et/ou vidéos me concernant et ce, sans frais, à des fins publicitaires et/ou autres. Je déclare être médicalement (physique et mental) autorisé à compétitionner dans le cadre de cet événement et je comprends qu'une preuve de mon âge (certificat de naissance) peut m'être demandée pour me permettre de participer au tournoi.

J'accepte les conditions ci-hauts - I accept the conditions above.
Signature:
Parents, tuteur légal: